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问题:

[单选,A1型题] 诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为()

A . 流产
B . 葡萄胎
C . 异位妊娠
D . 绒毛膜癌
E . 侵蚀性葡萄胎

葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线显示片状阴影,最可能的诊断是() 再次葡萄胎。 绒毛膜癌。 侵蚀性葡萄胎。 宫外孕。 结核。 2014年8月,H省W市拟建设保障住房项目,以切实解决低收入家庭住房困难。该项目需要征收部分国有土地上房屋,涉及包括李某在内的300户被征收房屋所有权人。2014年10月,该市作出了房屋征收决定,并委托A房地产估价有限责任公司对被征收房屋进行评估。2015年3月,与所有被征收房屋所有权人订立了补偿协议。2015年4月,B房地产开发有限责任公司全面启动了该项目。对李某给予的补偿,不包括()。 A.被征收房屋价值的补偿。 因征收房屋造成的临时安置的补偿。 因被征收房屋查封而造成的经济损失补偿。 因征收房屋造成的停产停业损失的补偿。 随访葡萄胎患者时必须进行的最常用的检查方法是() 阴道脱落细胞涂片检查。 测尿中的HCG值。 B超检查有无胎囊。 多普勒超声检查听取胎心。 CT检查脑转移情况。 据《环境影响评价技术导则-生态影响》,当成图面积≥100km2时,二级生态评价的成图比例尺应≥1:10万,则三级生态影响评价的成图比例尺应()。 ≥1:25万。 ≥1:5万。 ≥1:50万。 ≥1:10万。 据《环境影响评价技术导则-生态影响》,当成图面积≥100km2时,二级生态影响评价的成图比例尺应()。 ≥1:25万。 ≥1:5万。 ≥1:50万。 ≥1:10万。 诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为()
参考答案: D

  参考解析

本题首先排除A、C(此两项不见滋养体细胞增生)。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿呈水疱样,病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移,不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似,绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键:侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断;①:在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构,诊断为绒癌;③若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。【考点】:绒癌的诊断

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