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问题:

[单选] 40岁男性,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远端无"截断征",最可能诊断为()

A . 胰头癌
B . 壶腹癌
C . 化脓性胆管炎
D . 先天性胆总管囊样扩张症
E . 硬化性胆管炎

男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为() 海绵状血管瘤。 胆管细胞癌。 肝细胞肝癌。 炎性假瘤。 FNH。 女,42岁,胸痛3天,CT检查示右肺中叶近外侧胸壁处类圆形病灶,边界清楚,无钙化,邻近胸膜增厚,增强扫描呈厚壁环样强化。为明确诊断应采取的最佳措施是() 纤维支气管镜检查。 MRI。 PPD。 抗炎治疗后复查。 ESR。 患者,男,46岁。发热、咳嗽5天,肺部可闻及湿啰音。CT检查示双下肺野内小片样阴影,沿支气管分布。最可能的CT诊断为() 大叶性肺炎。 真菌感染。 干酪性肺炎。 血性播散性肺结核。 支气管肺炎。 男,18岁,疲乏,贫血貌,CT示脾前缘近切迹处多发小针状低密度区,部分略呈小锥形,最可能的诊断是() 脾钝挫伤。 脾血管瘤。 脾淋巴癌。 脾脏梗死。 脾脏囊肿。 男,41岁,腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重、疲乏无力,结合图像,最可能的诊断是() 溃疡性结肠炎。 结肠克罗恩病。 结肠结核。 假膜性肠炎。 结肠淋巴瘤。 40岁男性,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远端无"截断征",最可能诊断为()
参考答案:

  参考解析

先天性胆总管囊样扩张症可表现为胆总管局限性扩张,而肝内胆管机构正常。CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现可排除炎症性病变;胆总管远端无"截断征",排除肿瘤病变。

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