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问题:

[单选] 女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()

A . 左侧颞肌下减压
B . 右侧颞肌下减压
C . 枕部开颅减压术
D . 右额开颅血肿清除
E . 左额开颅血肿清除

患者,男性,65岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎,肢端刺麻,空腹血糖2次分别为7.9、8.0mmol/L。该患者可诊断为() 单纯白内障。 皮肤不清洁。 颈腰椎肥大。 糖尿病。 肢端肥大症。 颅脑外伤引起的并发症有() 外伤性脑积水。 外伤性癫癎。 尿崩症。 颈动脉海绵窦瘘。 急性神经源性肺水肿。 《信访条例》规定,各级人民政府、县级以上人民政府工作部门应当向社会公布信访工作机构的()以及查询信访事项处理进展及结果的方式等相关事项。 A、通信地址。 B、电子信箱。 C、投诉电话。 D、信访接待的时间和地点。 女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是() 左额颞硬膜下血肿并脑疝。 左额颞硬膜外血肿并脑疝。 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿。 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿。 右额颞硬膜下血肿并脑疝。 恶性胃溃疡常表现为() 周期性胃痛明显,无上腹包块。 粪便隐血持续阳性。 龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外。 胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸。 胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中。 女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
参考答案:

  参考解析

患者枕部外伤后出现双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性,为脑疝恶化后影响脑干供血,致脑干内动眼神经核功能丧失引起,脱水治疗后左瞳孔缩小,说明治疗有效,诊断为左小脑幕切迹疝,进一步的急救手术应为左侧颞肌下减压。

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