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问题:

[单选,A1型题] 女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm.右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是()

A . 髋关节脱位
B . 股骨转子间骨折
C . 髋臼骨折
D . 股骨大转子骨折
E . 骨盆骨折

患者女,68岁,因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT:脑桥左侧可见卵圆形低密度影,边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为() A.脑囊肿。 脑脓肿。 脑梗死。 脑出血。 胶质瘤。 目前人类发病率最高的感染类型是() 寄生虫。 真菌。 条件致病菌。 病毒。 细菌。 机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是()。 常用的PEEP水平为10~15cmH2O。 对血容量不足的患者,应适当补充血容量。 PEEP从高水平开始,逐渐减小。 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症。 吸气平台压宜控制在30~35cmH2O以下。 继发性腹膜炎伴休克,以下治疗方法首选()。 积极抗休克,保守治疗。 积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗。 积极抗休克的同时进行手术。 剖腹探查。 积极抗休克,纠正休克后,再考虑手术治疗。 分子流行病学与传统流行病学的主要区别是()。 研究对象不同。 测量的结局不同。 研究目标不同。 群体调查方法不同。 设计思想不同。 女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm.右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据患者年龄和受伤情况、局部症状和体征应考虑是股骨转子间骨折。应与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折,一般髋部无皮下淤血,右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60°。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性,下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史,后脱位可短缩,但下肢应内收内旋畸形,前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。

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