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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是()。

A . A.电镜检查
B . 检测有无天疱疮抗体
C . 取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D . 细胞学涂片
E . 盐裂皮肤间接免疫荧光检查

患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说法不正确的是()。 A.组织病理检查示表皮下水疱。 电镜检查发现水疱位于透明板内。 直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带。 盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧。 10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系。 关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()。 糖尿病患者。 肾功能不全患者。 胃肠切除的患者。 类风湿关节炎患者。 慢性肝炎、肝硬化患者。 诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常应该采用哪种核医学检查 放射性核素肝胆动态显像。 肝血流灌注及肝血池显像。 99mTc-RBC消化道出血显像。 异位胃黏膜显像。 99mTc胶体作消化道出血显像。 关于幽门螺杆菌生化反应正确的是() 氧化酶(-)、过氧化氢酶(+)。 氧化酶(+)、过氧化氢酶(-)。 氧化酶(+)、过氧化氢酶(+)。 氧化酶(+)、凝固酶(+)。 氧化酶(-)、过氧化氢酶(-)。 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是()。 A.加大激素用量。 检测有无天疱疮抗体。 加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量。 静脉应用大剂量丙种球蛋白。 血浆置换。 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是()。
参考答案:

●  参考解析

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