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问题:

[问答题] 患者女性,60岁,退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛,持续约5分钟,自行缓解,一直未治疗,此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛,未向他处放散,伴气短,出汗及恶心,持续20分钟后缓解,2小时前又出现上述症状,约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状,并且疼痛加重,患者无法忍受,疼痛并向左肩部放散,伴有剧烈的恶心、呕吐,呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科,直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查:体温37.0℃,脉搏87次/分,呼吸15次/分,血压135/89mmHg,神志清楚,平卧位,大汗、无颈静脉怒张,双肺听诊呼吸音清,无干湿啰音。心率87次/分,心音低钝,节律整,心尖部或闻及2/6级收缩期吹风样杂音。全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾朱触及,双下肢无水肿。请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查?该患者的临床初步诊断是什么?如何进行急诊处理?

女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为() ["间歇性呼吸","Kussmaul呼吸","潮式呼吸","呼吸暂停","叹气样呼吸"] 心包积液可靠的体征有() ["叩诊心界扩大,和体位变化无关","心音减轻","叩诊心界扩大,坐位和卧位有变化","心尖搏动摸不到","脉压减少"] 较常见外阴发育异常及畸形() ["阴蒂肥大、大阴唇融合、阴唇粘连、处女膜闭锁、先天性前庭尿瘘与粪瘘,两性畸形","有先天性无阴道、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔、阴道闭缩和狭窄等。治疗常延至青春期后作手术整形","双子宫,纵隔子宫,单角子宫,双角子宫等","雄激素不敏感综合征","特纳综合征"] 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()。 ["克雷白杆菌肺炎","金黄色葡萄球菌肺炎","干酪性肺炎","绿脓杆菌肺炎","肺炎链球菌肺炎"] 膀胱护理的注意事项有哪些? 患者女性,60岁,退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛,持续约5分钟,自行缓解,一直未治疗,此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛,未向他处放散,伴气短,出汗及恶心,持续20分钟后缓解,2小时前又出现上述症状,约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状,并且疼痛加重,患者无法忍受,疼痛并向左肩部放散,伴有剧烈的恶心、呕吐,呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科,直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查:体温37.0℃,脉搏87次/分,呼吸15次/分,血压135/89mmHg,神志清楚,平卧位,大汗、无颈静脉怒张,双肺听诊呼吸音清,无干湿啰音。心率87次/分,心音低钝,节律整,心尖部或闻及2/6级收缩期吹风样杂音。全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾朱触及,双下肢无水肿。请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查?该患者的临床初步诊断是什么?如何进行急诊处理?
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