当前位置:全科医学(医学高级)题库>强化练习题题库

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。查体:T38℃,P202bpm,R60次/分,BP9/5kPa,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率202次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。最可能的诊断是()。

A . A.毛细支气管炎
B . 支气管异物
C . 败血症
D . 重症肺炎
E . 金黄色葡萄球菌肺炎

患者,男,38岁。腹部撞击伤2小时后出现面色苍白,脉细弱120次/分,血压9.3/6.7kPa。意识清楚,腹部轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝固血液,诊断可能是() 胃破裂。 腹壁血肿。 肝、脾破裂。 小肠破裂。 膀胱破裂。 对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是() 血清淀粉酶测定。 血清正铁血白蛋白测定。 血清钙测定。 血清脂肪酶测定。 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定。 干片的基本结构包括() 分布层、试剂层、指示剂层、支持层。 扩散层、试剂层、指示剂层、支持层。 指示剂层、遮蔽层、试剂层、支持层。 试剂层、指示剂层、支持层、净化剂。 扩散层、试剂层、指示剂层、遮蔽层。 升主动脉唯一分支是() 锁骨下动脉。 颈总动脉。 支气管动脉。 冠状动脉。 胸廓内动脉。 观察急腹症患者的腹部体征中,最重要的是() 肠鸣音的变化。 腹膜刺激征的产生。 是否有腹部包块。 肝浊音界大小。 腹式呼吸运动的变化。 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。查体:T38℃,P202bpm,R60次/分,BP9/5kPa,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率202次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服