当前位置:重症医学(医学高级)题库>重症医学综合练习题库

问题:

[单选] 患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次∕分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()。

A . 同步直流电复律
B . 永久起搏器置入术
C . 临时起搏器置入术
D . 外科迷路手术
E . 射频消融术

甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过() cAMP-PKA信息传递途径。 CGMP-PKA信息传递途径。 cAMP-PKC信息传递途径。 DG/PKC信息传递途径。 JAK-STAT信息传递途径。 男,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6h,体温38.5℃,脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重;白细胞计数1.01×1010/L,腹部立位平片膈下可见游离气体。发病后4h决定手术,应采取手术方式(). A.胃大部切除术。 单纯修补术。 腹腔灌洗术。 腹腔引流术。 全胃切除术。 男,53岁,近3个月出现走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟腱反射消失,跖反射无反应。其病变定位在() 皮质脊髓侧束。 脊髓后索。 小脑。 前庭神经。 锥体外系统。 关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是() 促进骨钙入血。 促进肾远球小管对钙的重吸收。 促进肾近球小管对磷的重吸收。 促进1,25-(OH)2-D3的生成。 间接影响肠对钙、磷的吸收。 患者,女,15岁,学生,近半年,经来无期,过多,过频,行经时间长,现经来10余天量多,势如血崩,经血色淡,质清,面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。此病诊断() A.肾阴虚型崩漏。 气虚型月经过多。 脾虚型崩漏。 肾阳虚型崩漏。 虚热型崩漏。 患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次∕分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()。
参考答案:

  参考解析

患者最可能为阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速行射频消融术的根治率可达90%以上,为相对安全成熟的手术。射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。预激综合征种房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速均可考虑行射频消融术。

在线 客服