患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有() A.入院后即可开始。 B.待血流动力学稳定后24~48h开始。 C.待血流动力学稳定后48~72h开始。 D.首选经鼻胃管肠内喂养(EN)。 E.首选肠外营养方案(PN)。 F.首选PN+EN方案。
患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是() A.急性颅内感染。 颅内出血。 脑栓塞。 头部外伤。 电解质紊乱。
患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。此患儿最可能的诊断是() A.休克。 DIC。 肝病合并凝血功能障碍。 血小板减少性紫癜。 MODS。
2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为() A.用碳酸氢钠。 用10%葡萄糖酸钙。 葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)。 透析。 禁止补钾。
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检查为() A.头颅CT。 脑电图。 血培养。 血钙测定。 脑脊液检查。
2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿需要做得最有价值的检查是()