关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是(). 出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗。 使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血。 第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗。 压迫治疗为手术治疗赢得时间。 以上都是。
胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是(). 患者应侧卧或头部侧转,便于吐出唾液。 经常吸尽咽喉部分泌物,防吸入性肺炎发生,慎防气囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息。 一般放置24小时,若出血停止,先排空食管气囊,后排空胃气囊,再观察12~24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出。 放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟。 持续胃肠减压,抽吸积血,防止血氨增高,必要时用肥皂水洗肠,排出肠内积血。
胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的方法,下列错误的是(). 先检查气囊充气有无漏气,涂上石蜡油。 从鼻孔缓慢插入至50~60cm,抽得胃内容物为止。 向胃气囊充气150~200ml后,在管端悬以约0.5kg的物品作牵引。 若仍有出血,再向食管气囊注气100~150ml。 放置三腔管后,间隔30分钟放一次气。
以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是(). 门静脉压力增高,门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础。 在第一次大出血后1~2年内,再出血的量就会少于第一次。 约25%患者在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡。 大约50%的患者有呕血或黑便史,出血量大且急。 肝功能损害致凝血功能障碍,脾功能亢进使血小板减少,出血多不易自止。
以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是(). 门静脉压力升高,脾静脉压力增高,脾充血性增大,所有患者都有不同程度的脾大。 早期质地较软,晚期变硬,脾活动度减少。 脾大多合并有脾功能亢进和贫血。 脾脏愈大,脾功能亢进反而减轻。 白细胞计数降至3×109/L以下,血小板计数减少至(70~80)×109/L以下。
下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是().