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问题:

[单选] 鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大()

A . 血清淀粉酶增高
B . 血钙降低
C . 血清正铁血红蛋白阳性
D . 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E . 发病后很快出现休克

男性,42岁,反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为() 慢性胃炎。 慢性胆囊炎。 慢性胰腺炎。 慢性十二指肠球炎。 慢性肝炎。 鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤多次手术后易产生恶性变,恶变率为() 1%。 7%。 17%。 27%。 37%。 女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为() 急性肾功能衰竭。 急性胰腺炎。 急性心肌梗死。 急性胃炎。 急性肝炎。 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×10/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是() 测定血淀粉酶。 测定尿淀粉酶。 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。 腹部超声检查。 腹部X线检查。 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是() 肿大的胰腺压迫胆管所致。 肝细胞性黄疸。 胆结石并胰腺炎。 胆总管下端狭窄。 胆囊炎所致。 鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大()
参考答案:

  参考解析

血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破换严重,淀粉酶值反而不高。

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