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问题:

[单选,案例分析题] 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()

A . A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B . 结肠粘膜弥漫性充血水肿
C . 肠粘膜呈节段性、坏死性炎症
D . 肠粘膜呈点状坏死及溶解
E . 肠粘膜组织溶解性坏死形成溃疡

一女性,妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是(). 妊娠剧吐。 妊高征合并肝脏损害。 妊娠肝内胆汁淤积症。 妊娠合并乙型肝炎。 妊娠急性脂肪肝。 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应首先作的检查为() A.肛指检查。 腹部X线平片。 大便常规及培养。 血常规。 血培养。 经产妇,30岁,孕2产1,孕33周伴头昏乏力。查:胎心正常,LOA,浮,血红蛋白45g/L,红细胞1.5×109/L,血涂片可见靶形细胞,网织红细胞增高,腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是(). 缺铁性贫血。 巨幼红细胞性贫血。 再生障碍性贫血。 地中海贫血。 溶血性贫血。 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,其主要病变部位在() A.回肠末端化脓性炎症。 结肠远端化脓性炎症。 横结肠化脓性炎症。 小肠和结肠化脓性炎症。 乙状结肠和直肠化脓性炎症。 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的() A.肠毒素。 内毒素。 外毒素。 细胞毒素。 溶血毒素。 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()
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