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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠切除术的切除范围包括()。(提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术)

A . A.盲肠
B . 升结肠
C . 右半横结肠
D . 横结肠
E . 末端回肠10~15cm
F . 末端回肠20cm以上
G . 相应的系膜、淋巴结

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症()。(提示:病人在全麻下行右半结肠切除术) A.出血。 吻合口瘘。 切口感染。 肠粘连。 肠梗阻。 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。对该病人手术后应采取的护理措施有()。 A.密切观察生命体征。 保持引流管通畅。 禁食期间静脉补充水、电解质。 准确记录24小时出入量。 观察腹部情况。 做好病人的生活护理。 帮助病人正视并参与造口的护理。 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的表现最明显的是()。 A.腹痛。 脓血便。 便秘与腹泻交替。 肠梗阻症状。 全身中毒症状。 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。胃肠减压的作用有()。 A.减少胃肠内容物漏入腹腔。 减轻腹胀,改善肠壁血液循环。 减轻腹压,减轻腹部疼痛。 对于手术病人,便于术中操作。 减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激。 防止胃肠道手术后吻合口瘘。 减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合。 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症()。 A.吻合口出血。 十二指肠残端破裂。 吻合口梗阻。 急性胆道感染。 空肠输入段梗阻。 诱发心脏病。 倾倒综合征。 腹泻。 吞咽困难。 胃小弯坏死穿孔。 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠切除术的切除范围包括()。(提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术)
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