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问题:

[单选] Salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级()

A . Ⅰ级
B . Ⅱ级
C . Ⅲ级
D . Ⅳ级
E . Ⅰ级和Ⅱ级

病历摘要:女性,15岁,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,伴有咳嗽咳痰,有夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,既往体健。查体:T36.8度,P110次/分,Bp130/70mmHg,R22次/分。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,心界向左扩大,心律齐,心尖2第一心音减弱,可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,左房室开瓣音,肝肋下3指,双下肢轻度凹陷性水肿。经超声心动图和MRI检查证实左房内巨大粘液瘤存在,宜行手术治疗。关于该手术下列注意是正确的:() A.病人高热,即使粘液瘤引起也不手术。 血沉快是粘液瘤引起也可手术。 轻度心衰是粘液瘤摘除的手术禁忌症。 心律稍快可行手术。 一旦确诊应争取早日手术。 手术均应在体外循环下进行。 手术要在直视下摘除肿瘤。 经正中开口开胸,切开右房及房间隔的径路,对于切除心内粘液瘤最为有利。 血清apoB可以直接反映() CM。 LpA.。 VLDL。 HDL。 LDL。 能够治疗癌症疼痛的药物有()。 激素。 脊髓刺激。 深部脑刺激。 麻醉性镇痛药。 非类固醇抗炎药。 l-全科医生可以利用的资源包括()。 医疗和非医疗资源。 社区资源。 家庭资源。 宗教资源。 医疗资源与社区资源。 患者女,43岁,因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检,镜下形态如图所示。最可能的诊断是()。 A.纤维组织增生。 纤维瘤。 平滑肌瘤。 侵袭性纤维瘤病。 孤立性纤维性肿瘤。 Salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级()
参考答案:

  参考解析

高血压视网膜病变分期临床上多沿用Keit1-Wegener的四级分类法:Ⅰ级:视网膜动脉功能性狭窄并有轻度硬化表现。Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征病理性改变。Ⅲ级:视网膜动脉明显硬化狭窄收缩,并有出血、渗出等视网膜病变。Ⅳ级:视网膜病变加重,合并视乳头水肿;Salus征和Gunn征均是动静脉交叉处静球下陷或呈笔尖状,或隆起呈驼峰状征等病理性改变。

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