患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5cm×2.5cm团块状回声，活动度小。与左心房血栓形成无关的是（）。 A.血流缓慢。 B.左心房扩大。 C.心房颤动。 D.左房室瓣反流。 E.左房室瓣狭窄。
[复合型非选择题]患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是（） A.大脑中动脉。 颈内动脉。 椎动脉。 基底动脉。 锁骨下动脉。
[复合型非选择题]患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变，TCD有可能检测到的侧支代偿是（） A.前交通动脉。 后交通动脉。 眼动脉。 一侧椎动脉到另一侧椎动脉。 大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜。
患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。在超声检查中，还须仔细探查（）。 A.左心房血栓。 B.左心室血栓。 C.左心耳血栓。 D.右心房血栓。 E.右心室血栓。
[复合型非选择题]患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征未引出。可能的诊断主要有（提示神经传导测定：上、下肢运动神经传导正常，感觉传导示上、下肢周围神经感觉神经电位波幅均明显下降，感觉传导速度下降；上、下肢肌电图正常。）（） A.遗传性感觉神经病。 舍格伦综合征（干燥综合征，SjogrensyndromE.。 糖尿病周围神经病。 副肿瘤性感觉神经元神经病。 运动神经元病。 脑干病变。
患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是（）。
