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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A . 减少肝葡萄糖生成
B . 降低低密度脂蛋白
C . 降低极低密度脂蛋白
D . 抑制肠内葡萄糖吸收
E . 增加胰岛素分泌

先天性肥厚性幽门狭窄多见于() 男性足月儿。 女性足月儿。 男性早产儿。 女性早产儿。 男女一样多见。 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是()。 A.减轻疼痛。 控制炎症扩散。 降低体温。 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿。 抑制脑部血液循环。 低温的主要适应证有() 心血管手术。 神经外科手术。 脑外科手术。 创伤大,出血多的手术。 恶性高热。 关于彩色多普勒血流显像的概念,下列选项中错误的是() 彩色血流图像叠加在二维解剖结构图像上。 红色代表迎向探头的血流,蓝色代表背离探头的血流,彩色镶嵌代表湍流。 颜色亮度表示血流速度,速度越快,亮度越亮,否则越暗。 当血流速度超过尼奎斯特极限时发生彩色混叠。 红色表示动脉血,蓝色表示静脉血。 腹主动脉瘤的辅助检查方法包括() A.腹部平片。 B.B超。 C.CT。 D.DSA。 E.血常规。 以下哪项不是双胍类药物的作用()。
参考答案:

  参考解析

目前有5类不同的口服降糖药:第一类为磺脲类,可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌,降低血浆胰高血糖素,增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类,它可以减少肝的葡萄糖生成,减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度,并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用,减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖,从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类,这类药物减少肝葡萄糖生成,增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用,通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides,如瑞格列奈(repaglinide)和那格列奈(nateglinide)。这些药物是速效的,半衰期短,通过减缓三磷腺苷(ATP)依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率,且在肝中被细胞色素P450(CYP)3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌,与低血糖症有关。

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