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患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。提示患者抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有（）。 A.肌酐短期内迅速升高。 出现持续癫痫发作。 肺泡出血，血红蛋白短期明显下降。 心功能下降，出现奔马律。 光过敏。 关节畸形。 红细胞沉降率明显升高。
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