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问题:

[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()

A . 舌下神经
B . 喉上神经
C . 舌咽神经
D . 左侧喉返神经
E . 右侧喉返神经

情感性精神障碍在国内的总患病率为:() 0.76‰。 10.0‰。 0.05‰。 20.0‰。 5.0‰。 有关慢性盆腔炎,以下说法正确的是()。 子宫内膜炎症少见。 病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎。 常有腰酸、下腹痛。 宫旁一侧或两侧片状增厚。 慢性增生性牙髓炎常见于() A.青少年。 B.中年人。 C.老年人。 D.中年男性。 E.中年女性。 择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(). 作胃镜检查,查明原因。 胃肠减压、支持治疗。 剖腹检查,解除梗阻。 输液、补钾。 肌注阿托品。 麻疹的病理特征是() 真皮充血水肿。 形成内格里小体。 血管内皮细胞肿胀。 组织退行性变。 形成多核巨细胞。 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()
参考答案:

  参考解析

舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

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