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问题:

[单选,A1型题]

患者女性,33岁,因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()

A . 肠黏膜机械屏障损伤
B . 肠黏膜化学屏障损伤
C . 肠黏膜生物屏障损伤
D . 肠黏膜免疫屏障损伤
E . 以上都是

鼻疖溃破者()。 1%白降汞软膏。 鼻疖切开。 无菌操作下小吸引器头吸出脓液。 局部清洁,促进引流。 使用足量的抗生素。 股息当年结清,本年度公司盈余不足以支付股息时不可以在以后年度补发,这种优先股叫做()。 参与优先股。 非累积优先股。 可赎回优先股。 累积优先股。 出现于19世纪末,向地段居民提供医疗护理和预防保健服务,此期为() 家庭护理阶段。 地段护理阶段。 公共卫生护理阶段。 社区护理阶段。 以患者为中心的阶段。 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外() A.临床医学决策同时也是伦理判断。 医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的。 市场经济对医学实践的正、负效应并存。 生命神圣论与生命质量论的冲突。 传统医德规范与现代医德观念的矛盾。 股票、公司债券及商业票据都属于()。 公司证券。 金融证券。 政府证券。 上市证券。

患者女性,33岁,因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()

参考答案:

  参考解析

正常的肠黏膜屏障包括机械、化学、生物和免疫屏障,危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管通透性增加,上皮细胞坏死脱落及应急情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤,导致胃肠功能紊乱发生。患者应该考虑感染性休克后出现胃肠功能紊乱,故选E。

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