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问题:

[单选,A1型题] 应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()

A . 交通性鞘膜积液
B . 睾丸鞘膜积液
C . 睾丸下降不全
D . 睾丸肿物
E . 以上都是

患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dL入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dL(50~100mg/dL)。最可能的诊断是() 急进性肾炎。 具肾病表现的急性肾炎。 肾炎性肾病。 普通型急性肾炎。 狼疮性肾炎。 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是() A.发热的高低。 咳嗽的轻重。 呼吸困难的程度。 有无累及其他系统。 肺部啰音的性质。 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给() A.毛花苷C(西地兰)与钙剂。 毛花苷C与钾盐。 毛花苷C与大剂量维生素D。 毛花苷C。 毛花苷C与钙剂、钾盐。 男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的() A.用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)。 保证呼吸道畅通,吸氧。 镇静止咳。 适当用脱水药。 应用血管扩张药。 急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种() C1。 C2。 C3。 C4。 C5。 应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
参考答案:

  参考解析

鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光实验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。

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