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问题:

[单选,A1型题] 急性心肌梗死有意义的心肌标记物是()

A . 谷丙转氨酶
B . 肌酸激酶
C . 淀粉酶
D . 转肽酶
E . 碱性磷酸酶

尿中胆红素是() A.血红蛋白中珠蛋白的代谢产物。 B.血红蛋白中铁的代谢产物。 C.肌红蛋白中卟啉的代谢产物。 D.肌红蛋白的代谢产物。 E.白细胞的代谢产物。 局部取穴治疗肩周炎常采用的三棱针法是() 点刺法。 散刺法。 刺络法。 挑刺法。 叩刺法。 异丙肾上腺素平喘作用的机制主要是() 激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP浓度。 抑制腺苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cAMP浓度。 抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度。 激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度。 直接松弛支气管平滑肌。 在面积较大、肌肉丰厚处拔罐时,多选用() 煮罐法。 走罐法。 刺血拔罐法。 闪罐法。 药罐法。 钱某是吉林省某医疗机构的执业医师,其在3个月内出现超常处方4次,经过调查没有正当理由,此时钱某所在的医疗机构对钱某的处罚应当是() 罚款。 罚款,限制其处方权。 警告。 警告,限制其处方权。 吊销执业医师资格证书。 急性心肌梗死有意义的心肌标记物是()
参考答案: B

  参考解析

急性心肌梗死是在冠状动脉的病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地发生急性缺血,导致心肌坏死。谷丙转氨酶偏高是反映肝功能不正常的一个重要指标,对诊断心肌梗死没有任何意义,A不正确。肌酸激酶(CK)是诊断心肌梗死的实验室检查,肌酸激酶在起病后6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常,B正确。血清淀粉酶是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,对心肌梗死临床诊断没有任何意义,C不正确。临床上测定转肽酶的活性用于诊断肝胆疾病,对心肌梗死的临床诊断没有任何意义,D不正确。碱性磷酸酶主要用于临床上骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断,对心肌梗死的临床诊断没有任何意义,E不正确。解题关键:肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,但骨骼肌损伤可影响其特异性。肌钙蛋白(cTnI和cTnT)出现稍延迟,但特异性很高,CK-MB增高的程度能较准确地反映梗死的范围。【考点】:急性心肌梗死的实验室检查

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