● 摘要
2009年4月6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称“新医改方案”）指出“建立健全药品供应保障体系，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。”建立基本药物的供给保障体系成为新医改的战略目标之一。2009年8月，国家发改委、卫生部等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(以下简称《实施意见》)，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
落实好国家基本药物制度政策，保证基本药物的生产供应和合理使用，是一项惠民政策，是各级政府减轻群众医药费用负担，解决群众“看病难、看病贵”的有效措施，更有利于增进党群、干群关系，维护社会和谐稳定。广东省佛山市下属各区的基本药物制度自2010年3月实施以来，初步统一了药品采购渠道，实行网上集中公开招标采购、 统一配送，增加了药品采购透明度，绝大部分药品价格大幅降低，群众得到了实惠。但是由于国家基本药物制度是一项全新的制度，因此在具体实施中还存在着一些困难和问题。
本文通过对比南海区实施基本药物政策前后的药品价格和抽取12家基层医疗机构，对机构内600名卫生人员进行问卷调查，通过问卷调查、访谈和相关文献及资料的查阅，从基层医疗机构合理用药指标、出院人平、患者自付、就诊人次等方面并进行统计学分析。结果显示南海区实施基本药物制度及配套改革有效控制了药品费用，居民得到了一些实惠，大部分卫生人员支持基本药物制度。同时也存在着基本药物配备和使用率偏低、基本药物可获得性较差、患者满意度低和财政补偿难等问题。在此基础上提出：应提升国家基本药物制度的法律地位，加强立法工作；制定切实可行的方案完善基本药物的遴选、保证基本药物的生产和流通；提高医务人员对基本药物制度的认识，指导基层医院合理使用基本药物。