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问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。小便时费力,无大便秘结。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%,心电图检查窦性心动过速。此时诊断考虑()

A . A.急性心肌梗死
B . 高位颈髓出血
C . 梗阻性脑积水
D . 急性肺栓塞
E . 脑梗死

女性,15岁,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg,双侧扁桃体无肿大,双下肢踝部轻度水肿,尿常规:尿蛋白++,尿红细胞满视野,血肌酐222μmol/L,最可能的诊断是() 肾病综合征。 慢性肾小球肾炎。 急进性肾小球肾炎。 急性肾小球肾炎。 IgA肾病。 "虚烦"一词是指() 阳虚心烦。 血虚心烦。 阴虚心烦。 阴阳两虚心烦。 无形邪热扰于胸隔心烦。 对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是:() A.枯痔钉疗法。 B.贯穿结扎法。 C.胶圈套扎法。 D.枯痔法。 E.以上均不对。 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是() 先心病。 肺心病。 风湿性心脏病。 冠心病。 高心病。 在下列疾病中,HLA-B27阳性率最高的是() 强直性脊柱炎。 银屑病关节炎。 炎性肠病关节炎。 类风湿关节炎。 反应性关节炎。 男,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。小便时费力,无大便秘结。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%,心电图检查窦性心动过速。此时诊断考虑()
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