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问题:

[单选,A1型题] 患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()

A . 食管电极超速抑制
B . 毛花苷丙静注
C . 紧急行射频消融术
D . 同步直流电复律
E . 颈动脉窦按摩

自《统计法》颁布实施以来,国家统计局联合监察部、国务院法制局在全国范围内组织了()次《统计法》贯彻执行情况大检查。 4。 5。 6。 3。 SPECT的性能测试不包括() 均匀性校正。 旋转中心校正。 断层均匀性测试。 图像处理软件测试。 多探头的匹配。 可用于控制性降压的药物不包括()。 异氟烷。 丙泊酚。 硝普钠。 乌拉地尔。 右美托咪啶。 甲状腺癌治疗后甲状腺激素替代治疗需达到的要求是() 使血清T3、T4正常。 甲状腺球蛋白正常。 甲状腺结合球蛋白正常。 血清TSH水平正常低限或略低于正常水平。 以上都正确。 ()是畅通社情民意、提高执政水平的有效途径。 情报收集工作。 网络编辑工作。 舆情信息工作。 舆情处理工作。 患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()
参考答案:

  参考解析

终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律。心房扑动(房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速,可转化为心房颤动。心房扑动时心房内产生250~350次/分左右规则的冲动,引起快而协调的心房收缩,心室律多数规则(房室传导比例多为2~4:1),少数不规则(房室传导比例不均),心室率常在140~160次/分之间。心房扑动也分为阵发性和持久性两种类型,其发生率较心房颤动少。
临床表现:①轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力;②严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞;③心室律规则,140~160次/分左右,伴不规则房室传导阻滞时,心室率可较慢,且不规则;④有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减,按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半,解除压迫后又即回复到原有心率水平,部分可听到心房收缩音。
诊断依据:①常见病因与心房颤动基本相同。②心悸、心律规则或不规则,有时心率可突然减慢或突然加倍。③心电图:P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,称F波;QRS波群形态与窦性心律相同,如伴有室内差异传导,可呈宽大畸形;心室律可规则(房室传导比例多为2~4:1),也可不规则(房室传导比例不匀)。

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