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问题:

[单选] 女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()

A . 改用等效量的地塞米松
B . 因有感染而暂时停用
C . 剂量减少1/2
D . 剂量维持不变
E . 剂量增加为2~3倍

"烂喉痧以畅汗为第一要义。"是哪位医家说的() 叶天士。 吴鞠通。 王孟英。 丁甘仁。 甲状腺激素是由() 甲状旁腺细胞分泌。 甲状腺腺泡细胞分泌。 甲状腺胶质细胞分泌。 甲状腺腺泡旁细胞分泌。 以上都不是。 患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是()。 类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 白塞病。 结核病。 干燥综合征。 男,76岁。尿频、尿不尽感近1年,近2个月来进行性排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng/ml,直肠指检前列腺质地较硬,表面凹凸不平感,该患者诊断首先应考虑()。 细菌性前列腺炎。 前列腺癌。 前列腺增生。 前列腺结核。 非细菌性前列腺炎。 主动脉中膜内出血,并致其分离形成中膜内假血管腔,应称为() 真性动脉瘤。 假性动脉瘤。 梭形动脉瘤。 夹层动脉瘤。 蜿蜒状动脉瘤。 女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()
参考答案:

  参考解析

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3,下午时服余下1/3。于一般成人,每日剂量开始时约氢化可的松20~30mg或可的松25~37.5mg,以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。

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