[单选,案例分析题]

患儿男，1岁，发现左眼白瞳2个月，头部CT显示如下图。

直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（） 内痔。 肛瘘。 外痔。 直肠息肉。 直肠癌。 支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是（） 麻黄碱。 氨茶碱。 吗啡。 肾上腺素。 异丙肾上腺素。 患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×10/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO74mmHg，PaCO48mmHg，SaO94%；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。关于该患者的诊断及治疗，叙述正确的有（提示复查GM试验2.3；经皮肺组织活检：肺组织坏死、出血、组织中有大量真菌菌丝。诊断：肺曲霉病。）（） A.诊断明确，为侵袭性肺曲霉病。 需要静脉滴注伏立康唑。 伏立康唑疗程不短于6周。 需要手术切除病变组织。 联合应用伏立康唑和二性霉素B治疗。 伏立康唑疗程不短于4周。 轴封固定环采用铸铁材料时，活动摩擦环可以用（）材料制造。 A、铸铁。 B、石墨。 C、45号钢。 D、20号钢。 关于血气分析的正常值，不正确的是（） pH7.35～7.45。 PaO₂90～100mmHg。 PaCO₂35～45mmHg。 BE±3mmol/L。 SaO₂90%。

患儿男，1岁，发现左眼白瞳2个月，头部CT显示如下图。