[单选,A2型题,A1/A2型题]
患者，女，23岁，两下肢感觉麻木，结合图像，最可能的诊断是（）

A . 胸髓积水
B . 胸髓血肿
C . 室管膜瘤
D . 神经鞘瘤
E . 椎管内脂肪瘤

患者，男，42岁，慢性鼻炎20余年。CT检查如图，诊断为（）右侧上颌窦慢性炎症。右侧上颌窦黏液囊肿。右侧上颌窦黏膜下囊肿。右侧上颌窦乳头状瘤。右侧上颌窦息肉。 “您认为母乳喂养好吗？”属于（）封闭型问题。开放式问题。倾向型问题。试探型问题。索究型问题。患者，女，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如下图所示最可能的诊断是（）脑膜瘤。星形细胞瘤。生殖细胞瘤。动脉瘤。三叉神经瘤。大豆富含优质蛋白质，其中脂肪为多不饱和脂肪酸，具有保健作用，但还含有一些抗营养因子。利用大豆糖类作用功能性食品原料，可部分代替蔗糖的部分是（） A.葡萄糖。果糖。乳糖。半乳糖。低聚糖。患者，女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，MRI检查如图，最可能的诊断是（）胶质瘤。脑膜瘤。动静脉畸形。海绵状血管瘤。蛛网膜囊肿。

患者，女，23岁，两下肢感觉麻木，结合图像，最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

脊髓神经鞘瘤最多见，临床表现感觉障碍起始于病灶以下，由下向上发展，神经根痛常早期出现，呈钝痛、牵扯痛，下运动神经元体征局限于受累节段内。神经鞘瘤以壮年人多见，好发于胸段、颈段脊髓外硬膜下，有90%位于神经一侧，神经可被肿块压迫移位。MRI上神经鞘瘤多呈圆形或卵圆形，有沿神经根走行向椎间孔外生长的趋势；T1WI多呈低信号或等信号，T2WI上呈高信号。易有脊髓受压水肿、坏死／囊变、跨越椎间孔和斑点征(T2WI或增强后T1WI病灶内出现的斑点状低信号影)；增强后多为不均匀明显强化。神经鞘瘤常见单个椎间孔跨越，囊变与脊髓受压水肿明显。

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