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问题:

[多选] 慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括()

A . A.酸性代谢产物潴留
B . B.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
C . C.肾小管泌氢功能受损
D . D.肾小管制造铵的能力下降
E . E.水.钠潴留

男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药() A.柳氮磺吡啶。 B.环孢素。 C.肾上腺皮质激素。 D.中药。 E.环磷酰胺。 男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性此患者首先应做的检查是() A.ESR。 B.CRP。 C.HLA-B27+X线片。 D.肝、肾功能。 E.血常规。 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案() A.NSAID+雷公藤。 B.肾上腺素糖皮质激素。 C.NSAID+中药。 D.NSAID+肾上腺糖皮质激素。 E.NSAID+甲氨碟呤。 肾素使血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ,后者的作用有() A.使血管平滑肌收缩,血压升高。 B.参与了细胞外基质合成。 C.导致肾小球毛细血管压力增高。 D.引起肾小球通透性增加。 E.以上都不是。 慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变() A.酸中毒。 B.高血钙。 C.高血钾。 D.低磷。 E.低血钾。 慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括()
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