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问题:

[配伍题,B1型题] 心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()
用于排除AMI发生的较好指标是()
用于术后心肌梗死判断的较好指标是()
目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()

A . CK
B . Mb
C . cTn
D . LD1
E . AST

面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要() ["青霉素","加兰他敏","维生素B12","强的松","地巴唑"] 患者,女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性()。 ["缩窄性心包炎","病毒性心肌炎","急性心肌梗死","扩张型心肌病","心脏神经官能症"] 感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。 ["无需进一步复苏治疗","30分钟内输注500ml胶体液","开始输注去甲肾上腺素","开始输注多巴胺","开始输注多巴酚丁胺"] 无创通气在通气参数的初始化和适应性调节上应注意() ["为提高舒适性和依从性,通气压力从较高压力开始","通气压力从较低压力开始","通常吸气相压力从4~8cmH2O","呼气相压力从2~3cmH2O","经5~20分钟逐渐增加到合适参数"] 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的() ["尽快控制活动性出血","头和躯干抬高20°,下肢抬高15°","吸氧,适当给予镇痛剂","避免过多搬动","盖被并置热水袋以加强保暖"] 心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()
用于排除AMI发生的较好指标是()
用于术后心肌梗死判断的较好指标是()
目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()
参考答案:

  参考解析

cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker,它们出现早,最早可在症状发作后2小时出现;具有较宽的诊断窗,是判断术后心肌梗死的较好指标。在AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升,6~7小时达峰值,12小时内几乎所有AMI患者Mb都有升高,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。由于Mb半衰期短(15分钟),胸痛发作后6~12小时不升高,有助于排除AMI的诊断,是筛查AMI很好的指标。LD1升高最慢(8~10天),升高时间长(5~10天)。

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