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问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,吞咽困难,言语含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗药物应首选()

A . A.美多巴
B . 安坦
C . 金刚烷胺
D . 丙炔苯丙胺
E . 溴隐亭

男,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,约5分钟后缓解,清醒后无特殊不适。于2周前再次发作,性质同前。查体:神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外() A.发作类型判断错误,导致用药不当。 药物剂量不足。 不正规用药。 难治性癫痫。 治疗开始时未联合用药。 15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。该患者的诊断首先考虑() A.眼咽型肌营养不良症。 多发性肌炎。 皮肌炎。 Fisher综合征。 重症肌无力。 15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应特别注意() A.出现血糖增高。 治疗初期症状可能加重。 剂量增加不宜太快。 出现潜在的感染复发。 出现胃出血。 女性,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,吞咽困难,言语含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。如果连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应首先采用下列哪种治疗() A.停用复方左旋多巴制剂。 增加复方左旋多巴制剂。 立体定向手术治疗。 伽玛刀治疗。 加用多巴胺受体激动剂。 男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。治疗原则下列哪项不正确() A.控制出血。 防止继发性脑血管痉挛。 去除病因。 防止复发。 降低颅内压,防止脑积水。 女性,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,吞咽困难,言语含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗药物应首选()
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