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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()。

A . 膈下脓肿
B . 肠间脓肿
C . 盆腔脓肿
D . 脾破裂
E . 胃十二指肠穿孔

男,50岁,反复呕吐4天,尿少,四肢厥冷。体检:血压90/60mmHg,血钠128mmol/L若患者入院时pH7.33,纠正缺水后是否补充碱剂?应根据() A.血钠。 血钾。 尿量。 呼吸。 血气分析。 桂枝新加汤证身痛的机理是() 风寒外束,营阴郁滞。 阳虚阴盛,气血运行不畅。 营气不足。 阴盛格阳,阳亡阴竭。 阴寒内盛,虚阳外越。 不属于病案资料收集内容的是()。 检查化验报告。 影像胶片。 医疗操作记录。 病程记录。 病人主诉。 患者,男性,19岁,诉腭部溃疡2个月余,口服消炎类药物未愈,曾有多次类似发作史。口腔检查:右上软腭部黏膜可见一直径1~2cm溃疡面,深及黏膜肌层,溃疡中央部可探穿,边缘清晰,稍隆起,似弹坑状,溃疡基底硬结,触痛明显。拟诊断为() A.复发性坏死性黏膜腺周围炎。 B.癌性溃疡。 C.结核性溃疡。 D.创伤性溃疡。 E.坏死性涎腺化生。 体内半寿期最短的凝血因子是() 因子Ⅴ。 因子Ⅶ。 因子Ⅷ。 因子Ⅸ。 因子Ⅹ。 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()。
参考答案:

  参考解析

胃、十二指肠急性穿孔的诊断:①溃疡病史;②症状:上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升;③体征:板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。④辅助检查:白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

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