问题:
患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()
A . 刮宫术
B . 卧床休息
C . 抗生素
D . 缩宫素静脉滴注
E . 安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()
● 参考解析
1.患者子宫小于正常月份,胚胎组织堵塞宫口,阴道出血多为不全流产,应立即刮宫清除宫腔内残余组织。 2.患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。
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