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问题:

[单选] 患者男性,30岁。20天前行肾移植手术,目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于()

A . Ⅰ型超敏反应性疾病
B . Ⅱ型超敏反应性疾病
C . Ⅲ型超敏反应性疾病
D . Ⅳ型超敏反应性疾病
E . 不属于超敏反应性疾病

供求机制 患者女性,56岁,因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐,但出现右侧肢体肌力3级。查体:GCS14分,发热最高38.5℃,可唤醒,可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂,有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外,其他肢体运动无碍,双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示:左侧额下回实质内占位,直径约4cm,呈环形强化,中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示:病灶中央呈长T11、长T2信号,周围呈长T信号。 提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()。 评估肝、肾功能和全身营养状况,出、凝血机制。 做好术前准备。 做功能MRI检查及术中导航的前期准备。 术中导航和磁共振监测下完整切除病灶。 可选择唤醒手术。 静脉应用地塞米松。 术中和术后继续抗癫痫治疗。 术后继续长程广谱抗生素治疗。 常用于抗菌药物敏感试验的培养基是()。 M-H培养基。 普通琼脂培养基。 血琼脂培养基。 吕氏血清斜面。 SS培养基。 合理用药的基本要素不包括() 有效性。 经济性。 最佳化。 安全性。 适当性。 市场运行机制 患者男性,30岁。20天前行肾移植手术,目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于()
参考答案:

  参考解析

此患者移植手术20天后发生的排斥反应属急性排斥反应,急性细胞性排斥反应主要为T细胞介导,属于Ⅳ型超敏反应性疾病。

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