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问题:

[单选,A1型题] 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A . 颅底骨折
B . 脑震荡
C . 硬脑膜外血肿
D . 硬脑膜下血肿
E . 颅盖骨折

颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有() 呕吐、视神经乳头水肿。 抽搐、视神经萎缩。 呕吐、偏瘫。 呕吐、视力下降。 头晕、呕吐。 口腔医师职业道德的一般规范中,“团结协作”的内涵是()。 口腔医师对病人要充满同情之心。 口腔医师对本职工作要严格认真。 口腔医师在技术和知识上不断更新。 口腔医师正确处理同行和同事间的关系。 口腔医师做到自觉遵纪守法,不以医谋私。 以下有关医技人员与患者关系特征的描述正确的是()。 医技人员应当平等地对待所有的患者。 医技人员与患者的关系中,患者处于主导地位。 医技人员有权了解患者所有的隐私。 医技人员工作的最终目的与临床诊疗是不一致的。 医技人员在工作中对患者不能有任何情感的流露。 头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过() 8小时。 12小时。 16小时。 20小时。 24小时。 头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过() 8小时。 12小时。 16小时。 20小时。 24小时。 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()
参考答案:

  参考解析

硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤;控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝;尽快手术清除血肿,以利减压。

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