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问题:

[单选] 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()。

A . 复方碘溶液
B . 大剂量心得安
C . 抗甲状腺药物
D . 核素131I治疗
E . 立即行甲状腺手术

一期梅毒除()和()外无全身症状。 治疗食管化学灼伤正确的是() 使用催吐剂。 根据酸碱性质使用强碱或强酸中和。 应用止痛剂。 下胃管清除胃内容物。 必须洗胃。 伤寒的典型临床症状为() 持续发热,相对缓脉,消化道症状,玫瑰疹,肝脾大及白细胞减少。 持续发热,肝大,血疹,脉速,白细胞减少。 弛张热,脾大,水晶汗疹,相对缓脉,白细胞增多。 不规则发热,脾大,玫瑰疹,重脉,白细胞减少。 以上都不是。 症状性癫癎的临床特点不包括() 发病与年龄有相关性,有自愈倾向。 发作频繁。 脑电图局灶性异常多见。 一般有神经系统阳性体征。 神经影像学检查多发现异常。 在八脉交会穴中,通冲脉的是() 列缺。 公孙。 内关。 商丘。 后溪。 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()。
参考答案:

  参考解析

131I治疗的适应证为:①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变,给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏;I治疗后两周继续给予ATD治疗,等待131I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。

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