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问题:

[单选] 女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()

A . 血浆皮质醇
B . 尿游离皮质醇
C . 血皮质醇昼夜节律
D . 小剂量地塞米松抑制试验
E . 大剂量地塞米松抑制试验

30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:() 精神分裂症。 Jackson癫痫。 癔病。 感染性精神病。 复杂部分性发作。 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是() 血促肾上腺皮质激素水平增高。 血浆皮质醇水平增高。 尿促肾上腺皮质激素水平增高。 尿游离皮质醇增高。 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制。 男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患可诊断为:() 癔病。 失神发作。 局限性癫痫。 精神运动性发作。 肌阵挛发作。 女,29岁,婚后4年未孕,半年低热、食欲缺乏、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断为() 子宫内膜异位症。 慢性盆腔炎。 生殖器结核。 子宫发育不良。 多囊卵巢综合征。 女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量() 雄激素。 孕激素。 雌激素。 糖皮质激素。 维生素。 女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()
参考答案:

  参考解析

库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

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