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问题:

[问答题,案例分析题]

患者,女,22岁,学生。
主诉:口腔内反复溃疡5年,3天前又发作。
现病史:5年来,患者反复出现口腔黏膜溃疡,每次2~3个,疼痛,说话、进食时更为明显。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜,1周内愈合。自感遇劳累或加夜班时好发。最初几个月发作1次,近来加重,几乎每个月都发。外阴部未长过溃疡,眼睛亦无异常。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂,口服维生素B和维生素C等,效果不明显。
既往史:身体健康,无其他慢性疾病史。个人无特殊嗜好及偏食习惯。
家族史:母亲有时长口疮,其他人无类似病史。
检查:舌腹分别有0.4cm×0.3cm、0.3cm×0.3cm、0.3cm×0.2cm椭圆形、圆形溃疡,中央稍凹陷,边缘整齐,上覆黄色伪膜,周围黏膜充血发红(图4-16-4)。口腔黏膜未见白色的瘢痕,未扪及肿大的下颌下淋巴结。

25M龋洞,表面褐色,探干硬,探痛(-),叩痛(-),不松动。
牙龈无异常。24缺失,拔牙创愈合良好,余牙未见明显异常。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义() ["蛋白尿和血尿","脾大","血肌酐及尿素氮测定异常","血尿酸升高","尿中检出本-周蛋白"] 证明标准() ["A、是法院调查证据所应达到的要求","B、与证明责任没有关联","C、是法律要求运用证据对案件事实加以证明所要达到的程度","D、是法院裁判可考虑可不考虑的因素"] 简述肺癌的分类 浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何种应首先考虑() ["急性风湿热","单核细胞性白血病","多发性骨髓瘤","传染性单核细胞增多症","再障"] 简述肺癌的病因

患者,女,22岁,学生。
主诉:口腔内反复溃疡5年,3天前又发作。
现病史:5年来,患者反复出现口腔黏膜溃疡,每次2~3个,疼痛,说话、进食时更为明显。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜,1周内愈合。自感遇劳累或加夜班时好发。最初几个月发作1次,近来加重,几乎每个月都发。外阴部未长过溃疡,眼睛亦无异常。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂,口服维生素B和维生素C等,效果不明显。
既往史:身体健康,无其他慢性疾病史。个人无特殊嗜好及偏食习惯。
家族史:母亲有时长口疮,其他人无类似病史。
检查:舌腹分别有0.4cm×0.3cm、0.3cm×0.3cm、0.3cm×0.2cm椭圆形、圆形溃疡,中央稍凹陷,边缘整齐,上覆黄色伪膜,周围黏膜充血发红(图4-16-4)。口腔黏膜未见白色的瘢痕,未扪及肿大的下颌下淋巴结。

25M龋洞,表面褐色,探干硬,探痛(-),叩痛(-),不松动。
牙龈无异常。24缺失,拔牙创愈合良好,余牙未见明显异常。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

参考答案:

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