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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()

A . A.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B . B.改用碳青霉烯类抗生素
C . C.加用抗真菌治疗
D . D.呼吸道局部应用抗生素
E . E.加用万古霉素

骨化性肌炎() 肌纤维退变、坏死与再生并存。 在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性。 成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏。 炎性、退行性变、再生三者的结合。 纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁。 对早期诊断RA较有意义的抗体是() HLA-B27。 高滴度抗RNP抗体。 抗角蛋白抗体。 抗JO-2抗体。 抗dsDNA抗体。 某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大() 垂体性甲状腺功能低下。 亚急性甲状腺炎。 甲状腺性甲状腺功能低下。 甲状腺癌。 下丘脑性甲状腺功能低下。 常规观察的肝静脉系统包括() 右肝静脉、左肝静脉。 右肝静脉、中肝静脉、左肝静脉。 门静脉、右肝静脉、中肝静脉、左肝静脉。 右肝静脉、中肝静脉。 中肝静脉、左肝静脉。 肌营养不良() 肌纤维退变、坏死与再生并存。 在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性。 成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏。 炎性、退行性变、再生三者的结合。 纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁。 患者,男性,25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()
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