问题:
A . 原发性中枢性尿崩症
B . 继发性中枢性尿崩症
C . 原发性肾源性尿崩症
D . 原发性肾源性尿崩症
E . ADH分泌不当综合征
● 参考解析
尿崩症系排尿量异常增加的疾病,主要可分中枢性和肾源性两大类型,可应用血管升压素作初步鉴别。此患者因头颅外伤后出现尿渗透浓度降低、血浆渗透压升高的症状,提示为继发于头部创伤所致的中枢性尿崩症。应用血管升压素或人工合成的类似物制剂--1-脱胺-8-右旋血管升压素后,尿浓缩功能恢复,表明肾对血管升压素的反应正常,排除了肾源性尿崩症的可能。ADH分泌不当综合征系ADH分泌过多所致的水潴留与低钠血症、体液渗透压降低的综合征。
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