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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg,测肺动脉楔压为3mmHg,现处理正确的是()

A . 补液
B . 利尿
C . 扩血管
D . 禁忌补液
E . 以上都不对

侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤应选择的术式是() 经尿道膀胱肿瘤切除术。 膀胱部分切除术。 全膀胱切除术。 根治性膀胱切除术。 膀胱切开肿瘤切除术。 患者,男性,20岁,有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体:体温39℃,双肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,胸片示双肺散在片状阴影,可见多个有液平的透亮区,痰培养示无致病菌生长,血培养出金黄色葡萄球菌,应使用()。 红霉素。 头孢唑啉。 万古霉素。 甲硝唑。 头孢他啶。 选择()的"双低"股票作为目标投资对象是目前机构投资者普遍运用的投资策略。 低市盈率。 低市净率。 低红利收益率。 低盈余保留率。 对公司基本面状况分析包括()。 资本结构。 资产运作效率。 偿债能力。 盈利能力。 患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×10/L,中性粒细胞70%,红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用()。 红霉素。 头孢唑啉。 万古霉素。 甲硝唑。 头孢他啶。 患者男性,65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg,测肺动脉楔压为3mmHg,现处理正确的是()
参考答案:

  参考解析

患者测肺动脉楔压为3mmHg,提示严重血容量不足,需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力,临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压,但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压的信息。而肺动脉楔压能较准确地间接反映左心室舒张末期压力,从而反映左心室前负荷,题中提示患者中心静脉压15mmHg、肺动脉楔压3mmHg,由此可知患者右心室充盈压尚可,左心室充盈不足,血压低主要为右心衰竭所致。根据临床治疗原则:"丢右保左"可对患者进行补液。

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