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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取()。

A . 胃肠减压,补液
B . 胃肠减压,补液,洗胃
C . 急诊胃大部切除
D . 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E . 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术

男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是()。 胃癌根治术。 胃空肠吻合术。 胃癌扩大根治术。 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗。 关腹后化疗。 男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是()。 胃癌根治术。 胃空肠吻合术。 胃癌扩大根治术。 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗。 关腹后化疗。 几种对食品造成污染的主要有害金属是() Hg、Ge、Cu、Mo。 Hg、Cd、Pb、As。 Hg、Gd、Mn、Zn。 Hg、Pb、As、Cu。 Hg、Pb、As、Fe。 女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm。 女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm。 女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取()。
参考答案:

  参考解析

消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱,洗胃使胃壁水肿减轻,择期施行胃大部切除术。

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