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问题:

[问答题,案例分析题] 患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小。未行任何治疗。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。体态略胖。心肺未见异常。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失。辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L,红细胞4.0×1012/L。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

肺心病并发心律失常最具特征性的类型为() ["房性期前收缩","心室颤动","紊乱性房性心动过速","紊乱性室性心动过速","阵发性室上性心动过速"] 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据() ["剑突下心脏收缩期搏动","肺动脉瓣第二心音亢进","肝肋下3cm","肝颈回流征阳性","下肢水肿"] 慢性肺心患者痰液黏稠,首选的治疗措施是() ["气管切开","气管插管","肌内注射α糜蛋白酶","雾化吸入","肾上腺皮质激素吸入"] 关于AFP升高的描述,下列哪项正确() ["AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌","肝转移癌患者AFP常显著增高","肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌","消化道其他肿瘤AFP不会升高","肝细胞癌术后AFP又升高提示复发"] 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是() ["甲胎蛋白测定","癌胚抗原测定","B超检查","CT检查","腹部平片"] 患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小。未行任何治疗。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。体态略胖。心肺未见异常。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失。辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L,红细胞4.0×1012/L。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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