女性,40岁,腹泻7年,7~8次/日,便血伴低热,血常规Hb30mm/h,结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,边缘不规则,诊断应为() 溃疡性结肠炎中度。 溃疡性结肠炎轻度。 溃疡性结肠炎重度。 Crohn病。 肠伤寒。
病历摘要女性,55岁,右上腹持续疼痛1周,加重伴发热1天。患者1周前进食油腻食物后出现右上腹隐痛,未予治疗,昨天中午吃煎鸡蛋后上述症状开始加剧,疼痛向右侧腰背部放射,伴恶心,未吐。发热38℃左右,无畏寒、寒战。大便稀,无脓血。小便正常。既往无心肺疾患,无肝胆病史。查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及肿大。心肺检查未见异常。腹部未见胃肠型,右上腹局限性肌紧张,右肋下可及约5cm直径大小之包块边缘,触痛,Murphy征(+)。肝脾未及,腹部叩呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音较弱。辅助检查:Hb120g/L,WBC16.2×109/L,N89%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为() 确诊为Crohn病。 确诊为溃疡性结肠炎。 疑诊为溃疡性结肠炎。 胃肠功能紊乱。 肠结核。
女性,42岁,腹泻7年,4~5次/分,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查示黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为() 确诊溃疡性结肠炎轻度。 疑诊溃疡性结肠炎。 肠道功能紊乱。 确诊溃疡性结肠炎中度。 Crohn病。
女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为() Crohn病。 溃疡性结肠炎(中度)。 肠道功能紊乱。 肠结核。 结肠癌。
男性,65岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是()