当前位置:甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库>系统性血管炎题库

问题:

[单选] 患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()

A . 结节性多动脉炎
B . Wegener肉芽肿
C . 系统性红斑狼疮
D . 显微镜下型多血管炎
E . 干燥综合征

急性白血病完全缓解标准,下列哪项是错误的() 症状、体征消失。 血象恢复正常。 血红蛋白>100g/L。 外周血中无幼稚细胞。 骨髓中原始细胞加早幼细胞<10%。 产生自感电动势的电流()正比于电动势的大小 A、大小。 B、方向。 C、变化量。 D、变化率。 650㎜皮带机下托辊长度为()㎜。 A、700。 B、750。 C、800。 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的,其高危因素是()。 A.男性婴儿。 发热超过10天。 红细胞沉降率>100mm/h。 有体动脉瘤。 早期有心电图异常。 血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。 有关白血病的叙述,下列哪项是错误的() Ph染色体是只有慢性粒细胞白血病才有的特异性染色体。 急性淋巴细胞白血病无Auer小体。 急性粒细胞白血病骨髓象常有"细胞裂孔"现象。 慢性粒细胞白血病急变期时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分可增高。 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性。 患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

肾脏小动脉的坏死性炎症性改变,且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主,伴其他非特异症状,多出现p-ANCA阳性。

在线 客服