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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。

A . A.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
B . 仅行壶腹部放疗
C . 如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D . 如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
E . 该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR

目前水产动物营养学研究的热点之一是使用豆粕替代饲料中鱼粉,从营养学角度看,饲料中的主要营养物质()的来源发生了变化。 A、脂肪。 B、蛋白质。 C、糖类。 D、维生素。 BDI指数是由若干条传统的()航线的运价,按照各自在航运市场上的重要程度和所占比重构成的综合性指数,是目前世界上衡量国际海运情况的权威指数,是反映国际间贸易情况的领先指数。 A、原油或成品油。 B、干散货。 C、集装箱。 D、化学品。 下列关于组合框的叙述中,正确的是()。 value属性和displayvalue属性的值总是相等的。。 当组合框中有多列时,value只能返回第一列的值,displayvalue可以返回任意指定列的值。。 当组合框中有多列时,displayvalue只能返回第一列的值,value可以返回任意指定列的值。。 当组合框中有多列时,value与displayvalue都可以返回各自指定列的值。。 下列各项属于减少固定基金的业务有()。 对外捐赠固定资产。 盘亏固定资产。 出售固定资产。 报废固定资产。 最早的波浪能利用机械发明专利是由哪个国家的科学家获得的?() A、德国。 B、日本。 C、法国。 D、美国。 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。
参考答案:

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