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问题:

[单选,A1型题] 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()

A . 抗生素治疗
B . 防治脑水肿
C . 防治呼吸衰竭
D . 降温
E . 加强心肌收缩力

患者右上后牙因龋充填后3周自发钝痛,与温度无关,咬合痛。查:右下6近中邻面充填物完好,无高点。可能原因为()。 药物烧伤。 充填体悬突。 食物嵌塞。 流电作用。 充填材料刺激。 临床常用的酸蚀剂()。 10%~30%柠檬酸。 10%~15%磷酸。 30%~50%磷酸。 30%~50%醋酸。 10%~15%醋酸。 复合树脂充填不能使用的基底料是()。 丁香油水门汀。 磷酸锌水门汀。 聚羧酸锌水门汀。 氢氧化钙制剂。 玻璃离子。 下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用()。 银汞合金。 氧化锌粘固剂。 玻璃离子粘固粉。 聚羧酸锌粘固粉。 氢氧化钙糊剂。 女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是() 给予糖皮质激素。 根据失水和心脏情况予以补液。 给予抗生素。 氧疗。 气管插管。 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()
参考答案:

  参考解析

中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好,体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现);脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现);混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

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