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问题:

[单选] 患者女性,16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是()

A . 先天性凝血酶原缺乏症
B . 先天性纤维蛋白原缺乏症
C . 血友病甲
D . 血友病乙
E . 先天性因子Ⅺ缺乏症

从环境样品中分离细菌的最好方法是()。 平板划线接种法。 半固体穿刺接种法。 肉汤管接种法。 琼脂斜面培养基接种法。 平板涂布接种法。 已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项() 吡啶斯的明。 皮质类固醇。 胸腺切除。 大剂量丙种球蛋白。 丙戊酸钠。 关于化学药物的应用,叙述错误的是() 可静脉滴注、口服、肌内注射或肿瘤内注射。 大剂量冲击治疗毒性较显著。 目前常用中剂量的间断治疗。 联合应用2种相同类型的化学药物,疗效相加。 联合用药可同时给药或序贯给药。 《素问・金匮真言论》说"善病胸胁"的季节是() C8、T1根性撕脱伤可采用的治疗方法有()。 膈神经移位与胸背神经缝接。 肋间神经移位与正中神经内侧头缝接。 颈丛运动支与正中神经外侧头缝接。 副神经移位与正中神经外侧头缝接。 撕脱神经根一期缝合。 患者女性,16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏,正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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