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问题:

[单选,A1型题] 女,28岁。剖宫产术后3天,突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38次/分。端坐呼吸,口唇发绀,双肺布满湿啰音和少量哮鸣音。WBC11.3×109/L,N87%。为进一步诊断最需要的检查是()。

A . 腹部B超
B . 心脏彩超
C . X线检查
D . 动脉血气检查
E . 通气/灌注ECT

HIV主要侵犯机体的部位是()。 神经系统。 内分泌系统。 呼吸系统。 循环系统。 免疫系统。 如果ACEI引起干咳可() 联用他汀类。 给予硫酸亚铁。 慎用甲基多巴。 停用ACEI或减量。 麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量。 治外有表证、内停水湿,为利尿消肿的常用方剂是() 五苓散。 独活散。 理中汤。 独活寄生汤。 茴香散。 治疗脾胃虚寒证的方剂是() 桂心散。 四逆汤。 理中汤。 四君子汤。 参苓白术散。 一旦血肌酐升幅大于30%~50%应() 联用他汀类。 给予硫酸亚铁。 慎用甲基多巴。 停用ACEI或减量。 麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量。 女,28岁。剖宫产术后3天,突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38次/分。端坐呼吸,口唇发绀,双肺布满湿啰音和少量哮鸣音。WBC11.3×109/L,N87%。为进一步诊断最需要的检查是()。
参考答案:

  参考解析

①急性呼吸窘迫综合征多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起的肺毛细血管炎症性损伤,通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。患者剖宫产手术后3天出现憋气症状,由症状体征可诊为急性呼吸窘迫。所以本题选A。②急性呼吸窘迫综合征至今由于缺乏特异的检测指标,给早期带来困难。凡有可能引起ARDS的各种基础疾病或诱因,一旦出现呼吸改变或血气异常,均应警惕有本征发生的可能。为明确诊断,需进一步行动脉血气分析。故本题选D。

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