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问题:

[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。

A . 舌下神经
B . 喉上神经
C . 舌咽神经
D . 左侧喉返神经
E . 右侧喉返神经

局部骨组织血流供应中断是() 骨质疏松。 骨质软化。 骨质破坏。 死骨。 骨质硬化。 伤寒的临床类型不包括() 普通型。 暴发型。 迁延型。 逍遥型。 隐匿性。 属于原络配穴法是() A.列缺配太渊。 B.腕骨配通里。 C.合谷配偏历。 D.巨阙配心俞。 E.合谷配太渊。 院内感染所致肺炎中,主要病原体是() 肺炎球菌。 革兰阴性杆菌。 金黄色葡萄球菌。 病毒。 真菌。 利多卡因血内浓度多少时对室性心律失常有治疗作用() 1~5pg/ml。 2~7pg/ml。 8~9pg/ml。 10~11pg/ml。 12~15pg/ml。 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。
参考答案:

  参考解析

舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

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