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问题:

[单选,A1型题] 原发性脑干损伤的最具特征性临床表现是()

A . 深昏迷,GCS评分<5分
B . 双侧瞳孔缩小
C . 去大脑强直
D . 中枢性高热
E . 呼吸、血压、心律失常

以下何种治疗不适于原发性脑干损伤() 入ICU监护治疗,有条件者可行颅内压监护。 尽早行气管切开术,确保呼吸道通畅。 亚低温冬眠治疗、积极防治各种并发症。 应用类固醇激素及神经营养药物治疗。 行开颅去骨瓣减压手术。 下列哪项属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期Ⅳ期()。 上肢外展90°。 上肢前平举及上肢举过头顶。 肘伸展位前臂能旋前、旋后。 肩0°位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后。 能随意地伸开全指,但范围大小不等。 男性患者,45岁,因"乏力,左上腹饱胀1个月"入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。引起脾肿大的病因以下可能的是()。 A.慢性淋巴细胞性白血病。 脾功能亢进。 晚期血吸虫病。 骨髓纤维化。 慢性粒细胞白血病。 疟疾。 男性患者,45岁,因"乏力,左上腹饱胀1个月"入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。为明确诊断,进一步应补充的病例资料应包括以下哪些()。 A.传染病的流行病学史。 肝功能检查。 血常规。 消化系B超。 询问患者的饮酒史。 病毒性肝炎相关标志物检测。 关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的() 脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一。 颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。 脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征。 脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化。 脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征。 原发性脑干损伤的最具特征性临床表现是()
参考答案:

  参考解析

原发性脑干损伤可出现深昏迷,GCS评分<5分,可出现双侧瞳孔缩小,特别是脑桥损伤,双侧瞳孔常呈针尖样,可出现去大脑强直,中枢性高热,呼吸、血压、心律失常等生命中枢受损的表现,但最具特征性的临床表现为去大脑强直。

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